时间:2022/9/24来源:本站原创作者:佚名
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“得病后,空腹血糖从来没有像现在这样正常。非常感谢曾医生。本来打算去北京上海,现在在家门口就能解决问题。”近日,云南凤庆一名患糖尿病长达13年的患者为中大五医院医疗帮扶干部、内分泌与代谢病科曾映娟副主任医师送来了锦旗,以感谢医生解决了她多年来因血糖控制不佳带来的困扰。

曾映娟表示,“根据以往经验,我判断该患者为青少年发病的成人糖尿病(MODY),调整治疗方案后,患者血糖达标,对治疗效果很满意。此前,该患者因为血糖控制得不好,引发了系列并发症,医院就诊但效果不佳,原本计划外出到北京上海求医,但因为路途遥远最终选择放弃。”

根据中山大学定点扶贫工作相关文件要求,中大五院内分泌与代谢病科曾映娟副主任医师于今年3月赴云南凤庆执行帮扶任务,医院内分泌血液内科主任。

医院开展工作以来,曾映娟通过常态化组织业务学习、带教查房、门诊带教、病例讨论等多种方式,为该院内分泌血液内科医护人员详细讲解指南、传授诊疗经验、规范诊疗行为。科室对糖尿病慢性并发症、妊娠合并糖尿病、甲状腺疾病诊治、垂体肾上腺疾病等内分泌常见疾病的诊疗规范化程度明显提高。

该院内分泌科黄蓉医生说:“通过两个多月的跟班学习,她收获很多。结合一个个具体的病例,曾映娟老师深入浅出地为我们讲解最新指南、规范疾病诊治。每一次接诊,她都非常耐心地听患者倾述,尽最大努力引导患者正确面对疾病,消除恐惧。”

“结合具体的病例讲解指南,会让人印象更加深刻,学习效果更好。”曾映娟介绍,此前她收治了一位59岁的女性患者。该患者入院前因呕吐、腹泻数次后乏力,不久后,意识障碍、呼之不应,被送至急诊科就诊。结合患者有产后大出血病史,35岁停经,平时体力、食欲差,因腹泻、呕吐应激出现低血糖昏迷和体毛脱落等情况,曾映娟指导下级医生考虑患者为典型的席汉综合征患者。此后,垂体功能相关评估检查印证了该诊断。经过治疗后患者未再出现低血糖发作,出院时患者体力食欲明显改善,相当于正常人体力。

据悉,席汉综合征是因产后垂体缺血坏死后导致的一系列的内分泌腺功能减退的疾病,主要累及性腺、甲状腺及肾上腺皮质,临床上称为腺垂体功能减退症,遇到感冒、发热、腹泻等应激情况下容易出现低血糖昏迷、低血压休克。近年来,因产科医疗技术的发展,该病的发病率大幅减少,像这样典型的病例非常少见。

通过这个典型病例,曾映娟为科室医护人员详细讲解了垂体功能评估方法、腺垂体功能减退早期识别、垂体危象的规范诊治,以便早期识别类似的患者及给予规范诊治。

曾映娟说:“这里的人民朴素友善,同事们热情好学,我希望尽一份绵薄之力,留下一支带不走的队伍,让老百姓真正在家门口就能解决问题。”


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